早朝大腸カメラ

従来の検査スケジュールとの違い

対象となる方の特徴

・現在服用中の薬や既往歴の確認
・検査に関する説明と同意書への署名
・検査食・下剤をお渡しして、ご帰宅となります
・感染症チェックのための採血

普段、便秘気味の方には数日前から下剤を服用していただく場合もあります。患者さん一人ひとりの状態に合わせて、最適な準備方法をご提案いたします。

前日は消化の良い食事を心がけていただきます。前日の19時までに夕食を済ませていただき、21時にセンノシドを2錠内服してください。

検査当日は朝7時から下剤（腸管洗浄液）を内服していただきます。院内の所要時間は、約1.5〜2時間です。

主食は、ごはん、おかゆ、うどん、そうめん、ドライフルーツやナッツ類の入っていないパンです。魚介類は、タイ・ヒラメ・カレイ・タラなど脂肪の少ない白身魚、はんぺん、ちくわ、魚肉ソーセージです。肉類は皮を除いた鶏肉、ヒレ肉、モモ肉など脂肪の少ない赤身の豚肉、牛肉です。

その他、卵、豆腐、豆乳、じゃがいも、長イモ、熟したバナナなども摂取できます。

食物繊維の多い野菜、果物の皮や種、ドライフルーツ、ごま、ナッツ類、きのこ類、海藻類は、胃で消化されず、大腸まで到達する食材です。そのため、検査前日には食べないで下さい。

また、少量でも消化に時間がかかる漬物、納豆も控えて下さい。

検査当日は、食事は厳禁です。飲み物は、水・お茶・スポーツドリンクであれば飲用可能です。十分な水分補給を心がけてください。

下剤は一気に流し込めば早く終わるものではありません。むしろ急いで一気に飲むと胃に負担がかかり、気分が悪くなりがちです。基本はコップ1杯程度を10〜15分かけてゆっくり飲み、休み休みで構いませんから少量ずつ確実に飲み進めましょう。

大腸のなかが綺麗になった目安は、便が【白色透明もしくは薄い黄色透明】の水様液(尿のような液体)です。この状態になるまで、指定された量の下剤をしっかりと服用してください。

下剤を飲んでいて、万が一具合が悪くなった場合は、受診施設へ連絡して指示を仰ぎましょう。私どもでは患者さんの安全を最優先に考え、24時間対応で相談をお受けしています。

特殊な波長の光を当てて観察したり、色のコントラストやわずかな凹凸を強調して表現することで、内視鏡医が病変を認識しやすくします。当院でも最新の画像強調内視鏡技術を導入しています。

大腸全体をどのくらいの時間をかけて観察するかは見落としを減らすためにとても重要です。以前から観察にかける時間が6分以下だと病変の発見率が劣るとされていました。当院では十分な時間をかけて丁寧な観察を行っています。

便潜血検査(2日法)は便中の出血の有無をみる検査で、大腸がんに対する感度(がんがある場合に陽性になる確率)は80%程度ですが、ポリープ(腺腫)に対しては特に感度が低く(10%～50%と研究によってばらつきがあります)、便潜血が陰性でも、内視鏡検査でポリープや早期がんが発見されることが多くあります。

「仕事が忙しく、一日休むのは難しい」とご相談いただいた患者さんです。早朝大腸カメラを受けていただき、朝7時に下剤の服用を開始、9時に検査を実施し、10時半には帰宅されました。午後からは通常通り勤務でき、「思っていた以上に楽だった」とのお言葉をいただきました。結果として5mm大の腺腫性ポリープが発見され、その場で切除。定期的な経過観察をお勧めしています。

「子供の迎えがあるので午前中で終わらせたい」というご希望でした。検査の結果、異常は認められませんでしたが、「安心できて良かった。午後から家事もできて助かった」と満足されています。今後は3年後の再検査をご提案しています。

大腸ポリープ切除後は、大腸の中に人工的な潰瘍ができた状態となります。傷は自然に治りますが、一般的に通電を伴わない処置でも後24時間、通電を伴う処置の場合は術後2日〜1週間以内は術後出血が起こりやすいため、安静を要します。

大腸がんの発見のための定期的な内視鏡検査では、3年以上あけてしまうと、大腸がんが進行した状態で見つかる可能性が高くなるとされます。当院では初回のみ1年後、その後は2〜3年ごとに検査を行うことを推奨しています。

「子供の迎えがあるので午前中で終わらせたい」というご希望でした。検査の結果、異常は認められませんでしたが、「安心できて良かった。午後から家事もできて助かった」と満足されています。今後は3年後の再検査をご提案しています。