エコー検査で見つかる病気ってどんな病気？検査の頻度や費用についても解説 

エコー検査（超音波検査）とは？

私たちが日常的に行うエコー検査について、基本的なしくみからご説明いたします。

• 超音波検査は、人の耳では聞くことのできない高い周波数の音波（超音波）を利用して行う検査です

• 超音波を発生させる器械（プローブ）をからだの表面に当てるだけで検査を行えるため、特に準備も必要なく、短時間で手軽に受けることができます

• 放射線を浴びる心配がなく、からだに負担を与えずに、腹部、乳腺、甲状腺、頸動脈、心臓まで幅広い検査が可能です

• 痛みもなく、リアルタイムに体の中の状態を把握することができるのが特徴です

エコー検査の原理

からだに超音波を当てると、体内の臓器から超音波がはね返ってきます。超音波検査では、この反射してきた超音波（反射波）を電気信号に変換し、画像として表示させることで、臓器の形や状態を知ることができます。このため、エコー（反響）という名前がついています。

エコー検査の種類と対象部位

当院では、患者さんの症状や診察所見に応じて、以下の部位の検査を行っています

• 腹部エコー：肝臓、胆のう、膵臓、腎臓、脾臓などの観察

• 心臓エコー：心臓の動きや構造の評価

• 甲状腺エコー：甲状腺の大きさや結節の確認

• 頸動脈エコー：動脈硬化の進行度評価

エコー検査で発見できる病気とは？

私がエコー検査を行う際、発見する可能性がある疾患について詳しくご説明いたします。

• 超音波検査でわかる病名は測り知れません。それほど世の中には多くの病気があり、チェックすることも多く、情報量の多い検査です

• 超音波検査は、がんのある場所や、がんの形・大きさ、がんの周辺の臓器との関係などを確認するために行う検査です

腹部エコーで発見できる疾患

主に肝臓、胆嚢（たんのう）・胆管、膵臓、腎臓、脾臓、腹部大動脈を対象に、腫瘍（しゅよう）や結石、炎症の有無などを確認します。

肝臓の病気

• 脂肪肝、肝嚢胞、肝腫瘍、肝がん

胆のう・胆管の病気

• 胆石、ポリープ、腫瘍などが見つかることがあります。胆石症、胆のうポリープ、胆のうがんの診断も超音波検査で行いやすい臓器です

膵臓の病気

• 腫瘍や嚢胞などが見つかることがあります。例えば、膵癌の場合、腫瘍が膵管を圧迫して膵管拡張して発見されることがあります

腎臓の病気

• 腎結石：腎臓内に結石ができる病気で、エコーでは強い反射（高エコー）と音響陰影を示します

• 水腎症：腎臓の尿路が閉塞して腎臓が水で膨らんだ状態で、エコーでは腎盂（じんう）の拡張として認められます

心臓エコーで発見できる疾患

心臓の動きや構造、大きさ、壁の厚さ、心臓内の血流を観察します。

• 心筋梗塞、心肥大、心筋症

• 心臓弁が正常に開閉しない病気で、進行すると心不全を引き起こします（弁膜症）

• 心筋が厚くなる、硬くなるなどでポンプ機能が低下する病気です（心筋症）

その他の部位で発見できる疾患

甲状腺の病気

• 甲状腺がん、甲状腺結節、バセドウ病、橋本病などの甲状腺機能異常

血管の病気

• 頸動脈と呼ばれる首の血管の壁の厚さやプラーク（コレステロールなどが蓄積して血管内にできた隆起）の状態を調べることで、動脈硬化の進行度合いを判定します

エコー検査の基本的な流れ

当院でのエコー検査の実際の進め方について、患者さんにご理解いただけるようご説明いたします。

• 検査では腹部から下腹部にかけての広い範囲を観察するため、お腹を出した状態でベッドに横になります

• 検査はベッドに横になった姿勢で行います。検査する臓器によって、あおむけや横向きになったり、腕を上げたりすることもあります

• 超音波が伝わりやすくなるように、体の表面に検査用のゼリーを塗ってから超音波プローブをあてます

検査前の準備

腹部エコーの場合

• 肝臓、胆のう、膵臓、腎臓など上腹部にある臓器の超音波検査では、胃の内容物によって画像が不鮮明になってしまうため、検査を受ける数時間前から食事はできません

• なるべく食事を食べていない状態のほうが、超音波検査の診断の精度が上がります。（腸管内ガスが発生するため）直前の食事はしないほうが望ましいです

その他の部位

• 乳腺・甲状腺・頸動脈・心臓超音波検査には絶食等の制限はありません

検査中の様子

検査時間はおおよそ15分程度です。痛みや苦痛は一切ありませんので、安心して気軽に受けていただくことができます。また、会話をしながら検査を受けていただけるため、検査中に相談しながら、症状のある場所を入念に調べることが出来ます。

私は検査中、患者さんとコミュニケーションを取りながら、症状のある部位を重点的に観察するよう心がけています。

エコー検査の利点と限界

エコー検査の優れた点と、知っておいていただきたい制限について正直にお話しいたします。

• X線検査やCT検査はX線という放射線を使用するため、被ばくのリスクがあります（適切な頻度で受ける分には、からだに影響が出ることはありません）。一方、超音波検査では被ばくの心配はなく、痛みなどを感じることもありません

• レントゲンのように放射線を使わないので、妊娠中でも安全です

エコー検査の限界

エコーでみえないものは主にこの二つです。"骨"と"ガス（空気やおなら）"です。エコーはこの二つにぶつかると、減衰・反射を起こし画像を作ることが出来なくなります。

具体的には以下のような制約があります

• 高度の肥満があり内臓脂肪の多い方、お腹のガスが異常に多い方などは、超音波は厚い脂肪やガスを通過できないため、観察できる部分はかなり限られてしまいます

• 検査技師の技術や経験によって、得られる画像の質や診断の精度に差が生じることがあります

• 初期のがんや小さな病変は、超音波では発見が難しい場合があります

ただし、CTやMRIよりもエコー検査の方が優れている部分もあります。早期のがん発見においては、「まず初めに行う検査」として非常に有用です。

実際の患者さんの事例

私の診療経験から、エコー検査によって早期発見できた代表的な症例をいくつかご紹介いたします。これらの事例は、患者さんのプライバシーに配慮し、個人が特定されない形でお示ししています。

症例1：無症状で発見された胆のうポリープ

50代女性の方が健康診断の腹部エコーでいらっしゃいました。全く症状はありませんでしたが、検査で8mmの胆のうポリープを発見。年1回の経過観察を開始し、2年後にサイズが12mmに増大したため、専門病院で手術を行いました。結果的に良性でしたが、早期に対処できたケースです。

症例2：動悸で発見された心臓の異常

40代男性が動悸を主訴に来院。心電図は正常でしたが、心エコーで軽度の心肥大を発見。血圧管理と生活習慣の改善により、現在は良好にコントロールされています。

症例3：首の腫れから発見された甲状腺の病気

30代女性が首の違和感で受診。甲状腺エコーで多発性の結節を確認し、血液検査で橋本病と診断。現在は定期的な経過観察を行っています。

エコー検査の頻度と適切なタイミング

患者さんからよく「どのくらいの間隔で検査を受ければよいですか？」というご質問をいただきます。

• 毎年腹部エコー検査を受けることで、脂肪肝などの生活習慣に起因する変化も継続的に観察でき、早期対処にもつながります

• 45歳以上くらいから（特に女性）は、異常が見つかる頻度が高いです

定期検査の推奨頻度

健康な方の場合

• 年1回の健康診断時に腹部エコー検査を受けることをお勧めします

• 40歳以上の方は、心臓エコーも含めた総合的な検査を2〜3年に1回受けることが理想的です

既往歴のある方の場合

• 脂肪肝や胆のうポリープなどがある方：年1回

• 心疾患の既往がある方：医師と相談の上、3〜6ヶ月に1回

• 甲状腺疾患の方：年1〜2回

エコー検査を受けるべきタイミング

以下のような症状がある場合は、速やかに検査を受けることをお勧めします：

• 腹部の不快感や痛みがある

• 肝機能や腎機能の異常が指摘された

• 心臓の病気が疑われる

• 甲状腺腫大が疑われる

エコー検査の費用について

検査費用について、透明性を持ってご説明いたします。

• 腹部超音波検査は、医師が必要と判断した場合、保険適用となります

• エコー検査は、医師が「診察や症状に基づいて必要と判断した場合」に、健康保険が適用されます

保険適用での費用

3割負担の場合

• 腹部エコー：約2,000円

• 心臓エコー：2,640円

• 甲状腺エコー：1,000〜2,000円程度

1割負担の場合

• 約700円

※上記費用は検査料のみで、初診料や再診料は別途必要です。

保険適用となる条件

以下のような場合、保険診療でエコー検査を受けていただけます：

• 腹痛、嘔吐、食欲不振などの症状がある場合

• 血液検査で肝機能や腎機能に異常が見つかった場合

• 過去に腹部エコーで異常を指摘されている場合

健康診断・人間ドックでの費用

健康診断の基本パックにまれている場合もありますが、多くはオプションとして別途費用がかかります。その場合の費用目安はおおよそ5,000円前後です。

エコー検査を受ける際の注意点

検査を安全かつ効果的に受けていただくための注意点をお伝えします。

• 超音波検査はエコープローブを体に押し当てるのみで、痛みを伴わない検査であり、合併症を起こすリスクはありません

• いいえ、痛みはありません。深いところを見るとき少し押される感じがありますが、強い痛みではありません

検査前の準備

服装について

• お腹が出しやすい、上下が分かれた服装がおすすめです

• 心エコーの場合は、前開きの服装が便利です

食事制限について

• 検査の6時間前からは食事を取らない方がより詳しく検査することができます。カロリーのない、水お茶は飲んでいただいて構いません

• 腹部以外の検査では特に制限はありません

検査の精度を上げるために

患者さん自身でできることもあります

• 食事後で空気が充満している場合や排尿後で膀胱に尿がたまっていない場合など）診断の精度が落ちる場合があります

当院では、これらの点を事前にご説明し、最適な状態で検査を受けていただけるよう配慮しています。

まとめ（総括）

エコー検査は、私たち内科医にとって日常診療で最も頼りになる検査の一つです。放射線被曝の心配がなく、痛みもなく、リアルタイムで体内の状態を観察できる優れた検査法です。

エコー検査の重要なポイント

• さまざまな臓器の病気を早期発見できる

• 安全性が高く、繰り返し検査が可能

• 症状がある場合は保険適用で受診できる

• 定期的な健康管理にも最適

ただし、エコー検査にも限界があることを理解していただき、必要に応じて他の検査と組み合わせることで、より確実な診断につながります。

体調に気になることがある方、健康管理を積極的に行いたい方は、ぜひ一度エコー検査を受けてみてください。早期発見・早期治療により、多くの病気は良好な経過をたどることができます。私たち医療従事者が、皆様の健康を全力でサポートいたします。

当院について

グラングリーン大阪内科・消化器内科クリニック（医療法人 佐藤内科クリニック 大阪駅院）では、患者さん一人ひとりに寄り添った丁寧な診療を心がけています。大阪市内という立地を活かし、地域の皆様の健康管理から専門的な検査まで幅広く対応しています。

当院のエコー検査の特徴

• 経験豊富な医師による精密な診断

• 最新の超音波機器を完備

• 検査当日の結果説明

• 必要に応じた専門病院への紹介

当院で対応可能なエコー検査

• 腹部エコー（肝臓、胆のう、膵臓、腎臓、脾臓など）

• 心臓エコー

• 甲状腺エコー

• 頸動脈エコー

検査のご予約やご相談は、お電話またはご来院にて承っております。些細なことでも構いませんので、お気軽にお声がけください。皆様の健康維持・向上のため、私たちスタッフ一同、精一杯努めさせていただきます。

アクセス・診療時間

詳細な診療時間やアクセス方法については、当院ホームページをご確認いただくか、直接お電話にてお問い合わせください。患者さんのご都合に合わせて、可能な限り柔軟に対応いたします。