初めて胃カメラを受ける方へ

通常は前日の夕食から検査終了まで絶食となります。前日21時以降の食事は控えてください。これは検査精度を保つための重要なルールです。

・前日夕食は21時までに済ませる
・それ以降は検査終了まで絶食
・消化の良いものを選んで軽めに摂取
・繊維質の多い野菜や果物、海藻類は避ける
・油っぽい食べ物や肉類も控える

検査当日の食事（牛乳、ジュース、お茶なども）は控えてください。水のみは結構です。

・朝食は一切摂らない
・水のみ摂取可能（検査2～3時間前まで）
・牛乳・ジュース・コーヒーなどは禁止
・常用薬については事前に医師と相談

血液をさらさらにする薬（抗血栓薬など）を内服している方でも、内視鏡検査を受けるだけ（観察だけ）の場合には基本的には休薬は必要ありません。

・降圧薬：検査当日も継続服用
・糖尿病薬：食事制限があるため医師と要相談
・抗血栓薬：観察のみなら通常継続可能
・その他の常用薬：事前に必ず医師に報告

経口内視鏡はスコープの太さに余裕がある分、搭載されるカメラも高性能な場合が多いです。

鼻から内視鏡を入れる方が咽頭反射（のどに内視鏡が触れている時に起こるおえーっという反射です）も起きにくいです。

どちらの方法にもメリット・デメリットがあるため、自己判断せず、医師とよく相談して決めることが大切です。

鎮静下での検査では非鎮静下の検査と比べてかなり楽に受けることができます。当院で鎮静下での検査をされた方の多くは検査後に検査をされたことも覚えていない方が多いです。

・検査中の苦痛がほとんどない
・リラックスした状態で受けられる
・検査への恐怖心が軽減される
・眠っているような状態で検査終了

鎮静剤使用には以下の制約があります。

・検査後1～2時間の安静が必要
・当日の車・自転車の運転は禁止
・精密な作業や高所作業は控える
・呼吸抑制などのリスクが稀にある
・血圧低下の可能性

当院では鎮静剤を使わなくても、十分に配慮した検査を行っています。

・細径スコープの使用
・丁寧な麻酔処置
・患者様のペースに合わせた検査
・経験豊富な医師による検査

検査を安全に行うために、全身状態の把握や感染症の有無について、既往歴、内服薬などの問診、採血、尿検査、心電図検査などを行う場合があります。

・問診・体調確認
・必要に応じて採血・心電図
・同意書の記入
・検査方法の最終確認

前処置室でガスコン®（消泡剤：白い液体で胃をきれいにします）及びプロナーゼ（胃内粘液溶解除去剤）を飲みます。次にキシロカインビスカス®（のどの麻酔）を3-5分間、のどに溜めたのち、ゆっくり飲み込みます。

検査室に移動したら、ベルトを緩め検査台の上で、左側を下にして横向きに寝ます。肩・首・のどの力を抜いてください。げっぷはなるべく我慢してください。通常検査は、5-10分で終了します。

・左側臥位で検査開始
・内視鏡をゆっくりと挿入
・食道・胃・十二指腸を順次観察
・必要に応じて生検（組織採取）
・検査時間は5～10分程度

当院での胃カメラ検査でよく発見される疾患をご紹介します。

異常所見が発見された場合の対応について説明します。

検査終了後は以下の点にご注意ください。

・のどの麻酔が切れるまで（約1時間）は飲食禁止
・最初は少量の水から始める
・むせないことを確認してから通常の食事へ
・組織採取を行った場合は消化の良い食事を

鎮静剤を注射した場合、回復室（リカバリー）で1〜2時間休憩してからの帰宅となり、院内の滞在時間が増えます。また、検査当日は「車の運転禁止」「自転車の運転禁止」「高所での作業禁止」「精密な作業は控える」などの行動制限があります。

・院内で1～2時間の安静
・当日の運転は絶対禁止
・精密作業・高所作業は控える
・ふらつきに注意して行動

検査結果は以下のように説明いたします。

・検査直後に画像を見ながら説明
・後日詳しい結果報告書をお渡し
・必要に応じて追加検査の提案
・今後の検査スケジュールの相談

Aさんは健康診断でピロリ菌陽性を指摘され、当院を受診されました。胃カメラは初めてで非常に不安でしたが、事前の丁寧な説明と経鼻内視鏡での検査により、「思っていたより全然楽だった」とおっしゃっていました。検査で慢性胃炎が見つかり、ピロリ菌の除菌治療を行いました。除菌後は年1回の定期検査を継続しており、現在は胃の状態も安定しています。

Bさんは10年前に他院で経口胃カメラを受けた際、非常につらい思いをして以来検査を避けていました。しかし、胃の調子が悪くなり当院を受診。鎮静剤を使用した経口検査をご提案し、「眠っている間に終わって、全く苦痛がなかった」と驚いていらっしゃいました。検査では早期胃がんが発見され、内視鏡治療により完治されています。

Cさんは会社員で、検査後すぐに重要な会議があるため鎮静剤を使うことができませんでした。経鼻内視鏡をご提案し、検査中も会話をしながら進めることで、リラックスして受けていただけました。検査後も予定通り仕事に戻ることができ、「来年も同じ方法で検査を受けたい」とおっしゃっています。

胃カメラ検査は一度だけでなく、継続的に受けることが大切です。症状がない方でも定期的に受けていただいた方がいい検査になります。一度胃カメラで辛い思いをされると、また胃カメラを受けようとはなかなか思わない方が多いと思います。当院では、患者様が継続して検査を受けていただけるよう、最大限の配慮をいたします。

早期発見・早期治療により、多くの疾患は治癒可能です。不安を感じることなく、定期的な検査で健康を守っていきましょう。